腎功能檢查 Renal Function Test

腎功能檢查 Renal Function Test

Urea 尿素

生理上升

蛋白質攝取增加

增多

腎前性--> 上消化道出血，嚴重感染

腎性-->急性腎小球腎炎，腎病晚期，腎功能衰竭，慢性腎盂腎炎，中毒腎炎等

腎後性-->尿路結石，前列腺肥大，膀胱腫瘤等

其他-->甲狀腺機能亢進、手術後。

濃度下降時

正常生長的小孩和嬰兒、懷孕、低蛋白及高碳水化合物飲食、疾病恢復期、肝疾病、毒血症

BUN尿素氮

增多	腎功能的損傷：腎通透性下降、多尿、多汗、嘔吐、腹瀉等引起鹽類水分的流失、休克、因出血造成腸胃道蛋白質代謝增加、急性或慢性腎疾病、腎後阻塞、高蛋白質飲食。
減少	低蛋白質和高碳水化合物的食物、晚期懷孕、肢端肥大症、嚴重肝損傷、藥物中毒、吸收不良。

Creatinine肌酸酐

參考值: Male:8-31.1mmol/L; Female:27-53mmol/L

增多

腎功能嚴重損傷，對腎實質病變有較大診斷價值，因血肌酸肝濃度不受飲食等因素影響。

腎小球損傷à急/慢性腎炎, 腎動脈硬化, 腎萎縮, 腎移植急性排斥

腎血流降低à休克,脫水, 失血

減少

嚴重肝病　pregnancy and in conditions characterized by muscle wasting.

BUN尿素氮	Creatinine肌酸酐	意義
升高	升高	腎有嚴重損害
升高	正常	腎外因素引起：如胃腸道出血，尿路梗阻

BUN/Creatinine (B/C) ratio

l Ordinary the B/C ratio is about 10 to 20.

l A high B/C ratio is typically associated with prerenal azotemia because of augmented tubular reabsorption of urea in the presence of diminished glomerular filtration.

l Postrenal azotemia also results in a high B/C ratio because urea is reabsorbed to a much greater extent than creatinine.

l Decreased B/C: low protein diet, muscular individuals, renal dialysis causes a decreased ratio because urea is more readily dialyzed than creatinine.

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