精液分析 Semen analysis

顏色

剛取出的正常精液是灰白色混濁膠狀物(gray-white coagulum)。

液化時間

5-10min開始液化; 20-40分鐘後完全液化

>1小時仍不液化或液化不全,見前列腺分泌功能低下。

pH: 7.2-8.0

pH<7,慢性附性腺炎,射精管阻塞,先天性精囊缺如

pH>8,急性附性炎,附睪炎

過酸過鹼,可影響精子活動力。

精液量正常2-5ml。

<1mlà佔男性不育22%

>8mlà因精子被稀釋,佔男性不育5%

活動能力

  1. 正常精液取出後一小時內之活動力約70-90%,三小時內仍>60%,且會隨時間繼序下降。

  2. 精子之活動力乃穿越子宮頸黏膜及與卵結合的必要因素,活動力偏低會影響致孕能力,但不能認為活動力偏低者絕對不孕。

  3. 當生殖道感染時,會有許多紅血球及白血球出現。

形態

  1. 一般精液中正常形態之精蟲約佔80%。

  2. 不正常形態在20-60%者之致孕力約55-59%。

  3. 不正常形態在60-80%者之致孕力約46%。

  4. 不正常形態在>80%者之致孕力約僅14%。

子數量

  1. 精蟲太少可為不孕的原因,但即使<20×106/mL(稱oligospermia)仍有致孕的可能。 可能因素:炎症,管道阻塞,性病,先天畸形。

  2. 輸精管結紮後,可由此測試確認是否成。

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